男子遇车祸心脏破裂 全身失血近90%奇迹生还

2016-11-24 09:46:46 来源:济宁新闻网

20岁的小周是惠州博罗人,近日,一场突如其来的车祸差点让他失去了年轻的生命。由于右心房破裂导致大失血,小周的生命岌岌可危,此类重症伤者死亡率近八成,医护人员经过及时抢救,奇迹般地挽回了小周的生命。据医生介绍,小周目前恢复良好,已经出院。

近日,小周晚上开车时,为了避让其它车辆不慎撞上了路边的隔离栏,导致大量失血。在被紧急送到石龙人民医院急诊科进行抢救时,离事发已经过去了半个小时,当时小周面色苍白,表情痛苦。

医院胸心外科主任王鲁峰闻讯后第一时间赶到急救室,他迅速作出判断,这是一例非常危险的胸部闭合性损伤。此时CT检查结果也显示,小周的胸部有约2000ml的出血。王鲁峰判断患者为心脏破裂,必须马上进行手术,否则随时会有生命危险。”

据了解,一般情况下,如果心脏破裂出血超过300ml,血液蓄积在心包内就会引起“心包压塞”。这是一种外科急症,患者往往会有呼吸困难、血压下降,甚至于心脏骤停等,短时间内就会致死。但是,为什么小周在出血2000ml的情况下却没有出现上述情况呢?经过询问,医生了解到,小周曾经患有严重的先天性心脏病——法洛氏四联症。这是一种联合的先天性心脏血管畸形,小周在3岁的时候就做了开胸手术,矫正先天性的心脏畸形。正因为如此,才导致小周的心脏比一般人脆弱,车祸后心脏破裂的创口也较大,出血更多。此外,经过检查,小周心脏的创口极有可能随时再次大出血,此时更是大意不得,需要马上进行手术。

为了抢救小周,医院的急诊科、麻醉科、胸心外科启动了绿色通道和急危重症伤员应急预案,确保抢救一刻不停。从小周入院到手术正式开始,全程仅用了30分钟间。

由于小周出血较多,手术台上打开时,里面已经充满了暗红色的积血和凝固的血块,医生只能边清理积血边寻找创口。突然,从小周的胸腔内涌入了大量血液,这是由于心脏创口上的凝固的血块被吸走,创口大量出血。在确保小周生命体征平稳的同时,医生很快找到了小周心脏的破裂处。由于撞击力相当大,以致于病人的心房被挤压破裂,左心房有约2厘米不规则纵行裂口,活动性出血。医生以娴熟的技术,在小周心脏不停跳的情况下进行了缝合。

从开胸到缝合的短短时间内,小周的出血量约有2000ml,加上之前的出血量,一共是4000ml。王鲁峰介绍说,这样算来,小周失去了全身90%的血液,在这种情况下能够抢救成功,可谓是一个奇迹。(记者/欧雅琴)

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