5月20日,记者从济宁市社会保险事业局获悉,目前,全省实现异地就医联网结算的医院已达146家,我市与其他十六地市的135家医院可异地联网结算。济宁市具有异地住院费用联网结算资格的定点医院有济宁市第一人民医院、济宁医学院附属医院等11家医院。参保人员在出院时只需缴纳自己应该负担的医疗费,其余部分由医疗保险经办机构与医院进行结算。
实行异地联网结算后,济宁参保人员在外地定点医院就医可联网结算,省内其他地市的参保人员在济宁市定点医院就医也能联网结算。全省146家联网医院基本上囊括了各地市医疗资源最好的医院,既有三级甲等医院,也有知名的专科医院。
现在,济宁市实现联网结算的医院已增加到11家,分别是济宁市第一人民医院、济宁医学院附属医院、济宁市中医院、金乡县人民医院、微山县人民医院、济宁市精神病防治院、济宁市传染病医院、济宁市第二人民医院、兖州区人民医院、邹城市人民医院、曲阜市人民医院。因病住院的参保人员直接与医院进行结算就医时发生的医疗费用,只需缴纳个人自付部分,无需全额垫付医疗费用。这样,参保人员无需先垫付医药费,来回跑腿报销医药费了,方便了参保人员异地就医。
“异地就医联网即时结算的受益者主要有:在济宁市长期居住的异地人员;来济宁市出差、旅游期间而发生急诊急需就近住院治疗的患者; 以及转济宁市进行诊治的疑难重症患者。”市社保局工作人员提醒参保人员,因急诊或转院来济宁的外地参保人员,要想在济宁定点医院实现即时结算,需先在参保地社保经办机构进行备案,办理转诊转院手续后,由当地社保经办机构开通网上支付通道,就能享受联网即时结算了。
自2011年11月开始,我市先后与济南、青岛、潍坊、淄博等市定点医院实现异地就医就地报销;2013年7月,异地就医即时结算联网医院又新增日照市中医医院;2013年8月底,聊城、菏泽、临沂等9市全部纳入异地就医范围之内,新增了枣庄市立医院、菏泽市立医院等26家医院。2014年,与全省十七地市的98家医院实现联网结算。2015年,和济宁实现异地联网结算的医院达123家。目前,全省十七地市的146家医院实现了异地就医即时联网结算。
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