漫画陶刚

国产疫苗一分钱不掏，要打12针；五联苗4针就解决了，但一针要711元。到底打哪个好？最近几天，家住汉口的85后妈妈小林为家中2个月大宝宝打疫苗的事情很是纠结。

疫苗是不是打得越多越好？自费的二类疫苗到底要不要打？4月25日是全国儿童预防接种日，记者调查发现，关于疫苗接种，多数妈妈的反应只有一个字：晕！

不少宝妈跟风选进口疫苗

近日，家住鲁巷的刘女士和婆婆带着1岁半的儿子去省妇幼打疫苗，看到前面不少孩子打的都是进口疫苗，婆婆非要给孙子也打进口的。“别人都打那种，肯定还是好一些。”老人坚持自掏腰包。

家住沌口开发区的周女士刚当妈妈3个月，她坦言，自己也搞不懂国产和进口有什么不同，但为求心安宁愿多花点钱。

市妇幼保健院儿保科计划免疫室护师周琴说，医院每个月要接种1200多个孩子，其中有一半的家长会主动要求打进口或自费疫苗，711元一针的五联疫苗一个月要打100多针。

记者调查发现，愿意为进口疫苗买单的妈妈比三年前翻了近一倍。她们普遍认为进口的比国产效果好，副反应小。但这其中，相当一部分家长都是盲目跟风，抱着“贵的就是好的”和“求放心”心态的家长也有不少。

二类疫苗根据孩子体质选择

除了国家规定的免费的一类疫苗外，目前还有许多自费的二类疫苗，这类疫苗究竟该不该打？这也让不少妈妈伤透脑筋。

坚决不给宝宝接种二类疫苗的韦女士觉得，既然国家不强制接种这些疫苗，就说明这些疫苗并不重要。而杨先生则表示，国家列出二类疫苗肯定有道理，应该全给孩子打上。

省妇幼儿保科副主任医师傅毅堃说，强制接种的一类疫苗主要是针对发病较高、经济损失较大的疾病。二类疫苗需要自费，主要是受经济水平的限制。她建议，二类疫苗可根据孩子体质选择。如果很少生病，就没必要打；如果动不动就感冒发烧，打还是有好处的。

肖芳建议二类疫苗中有三种应当给孩子接种：一是水痘疫苗，最好能在孩子上幼儿园前接种；二是流感疫苗，流感大面积流行时最好给孩子打；三是7价肺炎疫苗，身体差、体质弱的孩子最好打一下。

医生的小孩多数打国产疫苗

傅毅堃说，国产和进口的区别主要在于制作工艺不同。从预防效果上说，两者并没有太大差异。从临床上看，孩子接种后身体反应差别也不大。

市妇幼儿保科主任医师肖芳说，无论进口还是国产，都是检验合格才上市，同样安全有效，但“安全不等于没有不良反应”。打疫苗就好比是人为制造一场小病，刺激身体的免疫细胞跟病毒作战，不想吃饭、发点小烧都是正常的，两三天就好了。

在肖芳看来，能打免费的，没必要掏钱去打进口的。她说，只有高敏体质或免疫低下的孩子，如果注射国产疫苗反应过大，可以考虑进口疫苗，“不过，我们儿保科医生的孩子几乎都是打的国产疫苗。”

相比选择进口疫苗来说，安全接种更重要。肖芳反复强调接种前体检的重要。她说，孩子在疾病初期可能只有轻微甚至没有任何症状，“打针前让医生做个体检，对保证接种安全很有必要。”

打疫苗跟当地流行疾病有关

赵先生十年前移民到美国佛罗里达州，有一个2岁半的儿子。他说，美国和国内免疫程序差别不大，除了流感疫苗之外，其他都是强制的。跟国内免费接种不同的是，在美国打预防针需要买保险，否则就会很贵。

周琴对比了美国和中国的疫苗后说，美国没有一二类疫苗之分，国内不少二类疫苗都被他们纳入了强制免疫范围。但美国的孩子不用打卡介苗，也没有流脑和乙脑疫苗。周琴解释说，每个国家都是根据自己传染性疾病的流行特征来确定相应的预防接种策略，中国是结核病、流脑和乙脑的流行区，而美国这些病的发生几率相对较低，所以美国的孩子不会打这几种疫苗。

肖芳透露，不仅国家之间有差别，城市之间也有差异，有时根据一个地区和一个季节流行病的趋势，还会有针对性的加强免疫。

本期关注：孩子疫苗

策划人：胡常峰

记者刘璇 通讯员张红宇 郭林 温红蕾

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我国实施高温补贴政策已有年头了，但是多地标准已数年未涨，高温津贴落实遭遇尴尬。