即日起,厦门社会保障卡全省同城结算试运行。厦门参保人员持本人社保卡,到省内其他设区市的全省联网定点医疗机构及定点零售药店就医购药,直接刷卡结算,就像在厦门一样。这是记者昨日从厦门市人力资源和社会保障局举行的新闻通气会获悉的。
早报记者 林维真
就医购药 即时结算无需报备
今年1月,厦门、泉州、漳州三市的人社局负责人共同签署基本医疗保险管理服务合作项目协议。厦泉漳三地参保人员手中的社保卡可同享三地医保服务,三地就医、购药实现实时刷卡结算。
在此基础上,厦门即日起实现厦门社保卡全省同城结算试运行。厦门参保人员在省内其他设区市的标示为全省联网医保定点医疗机构及定点零售药店,持厦门社保卡就医、购药时,无需就医报备,实现即时结算。
目前对于厦门参保人员来说,医保管理服务全省同城化最直接的表现就是医疗费用可以实现免报备,即时结算,方便快捷。经常到省内其他城市出差的厦门市民李先生对此深有感触,2012年上半年他到福州出差,得了急性阑尾炎,所有就医治疗的费用都是他自己垫的,后来报销时还需提供相关证明、排队、等待,实在是很麻烦。知道医保管理服务全省同城化实施后,经常出差的他高兴地说:“以后在省内其他城市就医,就像在厦门一样方便了。”
厦门参保人员持本人社保卡到省内其他设区市的全省联网定点医疗机构及定点零售药店就医购药,直接刷卡结算,医保可以报销的钱,由异地定点服务单位垫付,参保人只要支付个人自付部分即可。这意味着今后厦门的参保人员,在省内其他设区市全省联网定点医疗机构及定点零售药店刷卡就医、购药,就像在厦门一样,这将大大方便经常在省内往来的厦门市参保人员。
转诊转院 不用再办报备手续
除了就医、购药实现实时刷卡结算外,今后在厦门市定点医院转诊转院到省内联网定点医院,也不再需要办理医保报备手续。在中山医院住院的方女士,因手术需要转到福州协和医院(全省联网三级定点医院)就医,以前还需要办理医保报备手续,如今不需要了,就像在厦门一样就医。
如果选择省内其他设区市的非定点、定点但没有标示全省联网定点医疗机构及定点零售药店及省外就医购药的,仍需按原规定办理医保报备手续,个人现金垫付医疗费用,再凭收费发票(包括诊察费)和社保卡到社保经办机构办理报销手续。
厦门社保中心特别提醒,在厦门市社会保障卡网站(www.xm12333.com)、厦门市社保微信(微信号xmsbzx)公众服务平台和手机App,均可便捷地查询到全省联网定点医疗机构和定点零售药店的名单。在试运行期间,如果到省内联网定点医院刷卡发生异常,可拨打059212333咨询电话。此外,厦门社会保障卡全省同城结算试运行后,明年1月1日起,原全省联网卡就不再使用。
济宁新闻网