白靖利 时评作者

连日来，“魏则西事件”持续发酵。昨天，《京华时报》刊发了评论文章《是什么催生了民营资本的逆增长》，我赞同文章作者关于医疗民营资本的一些看法和建议。与此同时，结合近期讨论“魏则西事件”时，舆论场上出现的一些“反市场化”“反民营医院”的情绪，我也有一些想法不吐不快。

的确，诸如诱导医疗、过度治疗、虚假宣传等等，早就是一些民营医院的“拿手好戏”。但不管是从历史的还是现实的维度来看，民营医院都并非天生有罪，我们应该对其加强监管，而不是恨不得一棍子打死。

客观来说，以上质疑并非民营医院的“专利”。以过度治疗为例，公立医院其实也不是“天使”。以我的观察，由于大部分公立医院财政拨款非常少甚至没有，必须“自收自支、自负盈亏”，因此在过度治疗方面的“能力”可能并不逊于民营医院。而以癌症为代表的多种病症，往往就是过度治疗的重灾区。

要看到，民营医院之所以会大量出现，一个很重要的原因在于，仅靠公立医院无法满足国人看病的需求。相反，在公立医院的强势垄断格局下，看病难、看病贵问题，以药养医难题等等，长期无法得到根本破解。从这个层面来说，我认为，民营医院的出现，至少能够解决部分患者的看病问题，并以此与公立医院形成竞争。

尤其需要看到一点，民营医院与公立医院的竞争，从来就不在同一起跑线上。在税收、土地、医保额度等诸多方面，民营医院很难享受到与公立医院一样平等的待遇。曾经有一家民营医院的负责人向记者大倒苦水：他们（公立医院）有政策兜底，不怕没人看病，不怕看病不付钱，我们不但要自己找病人，还要担心病人跑了不给钱……

近年来，医疗市场化得到一些推动后，社会资本才被允许进入这个行业，但现实中却受到各种限制。比如，不给发牌照，只能承包科室。就如上文所述，民营医院在竞争中长期处于相对不利的地位，为了生存发展，依靠虚假广告等手段来招揽顾客赚钱，也就不足为奇了。

当然，竞争不利并不能成为民营医院搞虚假广告等等伎俩的借口。这些问题的出现，不是错在民营医院这个事物，也不是错在市场化，而是在制度设计上存有缺陷，在监管上留有漏洞。对于这样一个市场化新生事物，我们千万不能因噎废食，而是应该继续完善制度，及时加强监管，使其始终在健康有序的轨道上发展。

自古以来，医者仁心。必须明确，国家是鼓励民营资本进入医疗市场的，民营医院也代表着正确的发展方向。因此，对于改革过程中出现的问题，我们应该予以重视、警醒和及时改进，而不是企图半途而废，甚至推倒重来。我们要在制度设计上不断发力，堵住各种医疗乱象滋生的可能，同时，也要建立顺畅高效的人才和资本流通渠道，引入有道德的资本，让有信仰、有仁心的人来办医院。如此多管齐下，才能让民营医院既体现出市场发展的方向，也能实现医疗服务的公益性。

济宁时评