近日，一条产妇生产后，子宫内留纱布的新闻引起大家的关注。家住山东潍坊的徐女士在潍坊妇幼保健医院生产后，称医院把纱布留在子宫内，自己腹痛难忍，并到市卫计委、信访办多部门反映情况，记者第一时间赶到潍坊妇幼保健院进行调查采访。

产妇生产后 子宫内留纱布

在潍坊市妇幼保健院的产科病房，记者见到了这位徐女士。今年35岁的徐女士在12年前曾经实施剖宫产生育第一个孩子，新生育政策实施后，这一次在潍坊市妇幼保健院再次剖宫生育第二胎。徐女士说，剖宫手术后，她腹痛难忍，家人曾经带她到潍坊市其他医院B超检查，发现子宫内有异物。带着疑问我们找到了潍坊市妇幼保健院的相关负责人。

潍坊市妇幼保健院医务科王彬说，徐女士手术后，医院已经非常清楚告知患者和家属子宫内还存留一块纱布。那么，为什么医院在徐女士的子宫内会留下一块纱布？

潍坊妇幼保健院副院长修霞说，徐女士是疤痕子宫和前置胎盘，是高危产妇，在手术中出现大出血的状况，所以医院采取了纱布压迫止血的方法。

山东潍坊市妇幼保健院副院长 修霞：当我们填塞这个纱布之后呢，下段还有出血，其实大夫可以预料到，如果再用结扎缝合的方式就会缝到这个纱布，难以避免，因为已经塞得非常紧了，不留缝隙，当医生结扎这一针的时候，医生心里已经知道有可能会缝到这个纱布，但是如果不缝这一针，病人大出血会切除她的子宫，一个子宫对于一个女性太重要了，所以说我们大夫宁愿选择缝住纱布也要保住子宫。

医院在采访中表示，在手术第二天拆除纱布时，为了避免挂到的纱布再次伤害子宫，医生就剪断纱布条，余留了一条2厘米左右的纱布条，等子宫收缩好，半个月左右，等可吸收线吸收后，纱布自行脱落，或者医院也可以通过超声引导取出纱布条。

是谁涂改了病情知晓签名？

潍坊市妇幼保健院称，对于徐女士病情的处理一切合乎标准，病情及处理措施也告知家属并有家属签名，然而记者在调查中发现，病情告知单上的签名被划掉，到底是谁划掉的签名？

山东潍坊市妇幼保健院医务科 王彬：这是8月29号病人做完手术，因为取纱布条的时候，宫腔里有2厘米这么一段纱布去不出来，取不出来之后，做完手术，大夫就跟病人介绍情况，他们签了个了解病情，这是产妇签的名字，这是产妇爱人签的名字。

王彬介绍，这个签名从8月29日到9月5日一直完好清晰，医院称“9月5日，患者大姑姐张女士趁医护人员不在时进入医生办公室，私自将产妇病历中知情同意签字划掉损坏”，而在之前的采访中，患者家属张女士否认了涂改病历的行为。

张女士否认涂改病历，潍坊市妇幼保健院给记者播放了一段视频，监控显示，她的家属也就是她大姑姐张春梅确实于2016年9月5日13时16分和13时47分，多次进入医生办公室，但并没有拍摄到张女士涂改的画面。然而，就在所有人困惑到底是谁涂改了签字，家属到底知不知情的时候，医院另外一段视频给出了答案。

在记者的追问下，患者徐女士的丈夫表示，签完字，他们觉得不妥，当时就划掉了签名。也就是说，患者及家属在8月29日当天就知道了子宫内还余留一块纱布。

患者爱人 张华高：我签完了，医院说，还有一块纱布没取出来，我一听不行啊，我就划了。

对于张先生说的刚签上字就划掉的说法，医院并不认同。

山东潍坊市妇幼保健院医务科 王彬：病人家属说，当时发现这个情况，我们给她留了纱布，他不愿意他涂改的，你看我们医生写病历用的都是蓝黑墨水的，这个涂改的地方是黑色的，是用了一个黑色的中性笔，我们医生不用这种笔签字，也不用这种笔写病历，这不可能是当时涂改的。

不论是否涂改，病人及家属确实在手术后明确知道余留纱布的事实，从手术到记者采访将近60多天的时间，患者徐女士一直住在产科病房，但拒绝医生为她取出纱布，医院表示因为徐女士一家提出了经济赔偿，而这份赔偿单也非常清楚地列出所有明细。

提交赔偿现场

余留纱布是“合理”还是“事故”

患者提出赔偿，那么医院采取的急救处理措施到底正不正确，留存的这一块纱布又有什么样的说法，记者带着患者的相关病情说明来到北京协和医院，采访了妇产科专家。

在看过许女士相关病情后，北京协和医院妇产科主任医师万希润教授表示，潍坊妇幼保健院通过纱布压迫和缝扎最快止住患者大出血，保留了患者子宫，抢救医生做了最优选择，而不是切除子宫这样简单的方案。

记者：潍坊妇幼这样一个处理方式是不是得当？

北京协和医院妇产科主任医师 万希润：是这样的，潍坊(妇幼)碰到的这样的情况还是很多见的，这个病人有一个剖宫产史，胎盘的位置又是一个前置的位置，还是很容易大出血的，特别是在宫缩不好的情况下。出现措施我们有很多办法，比如说我们给你结扎血管，使用宫缩剂，这些方法不能完全奏效的情况下，我们还有一种方法就是他们(潍坊妇幼)医院采用的，我们叫宫腔填塞，这种方法应该还是很广泛的使用，我们医院也是使用的。

记者：在填完纱布，发现子宫的下端还有一个地方比较薄，所以又加了一针，可能是加了一针把纱布挂上了，那么这样一个情况，是不是我们在处理病情的时候也会出现？

北京协和医院妇产科主任医师 万希润：既然是盲缝，大夫也不是神仙，特别是在止血的情况下，应该缝的比较深，这种情况是难以完全避免的，这种情况并不罕见。出现了呢，特别是对患者心理有很大影响，总觉得有个东西放在那里，对身体的损害到不是有太大的损害，所以说这种状况不算是过错，也不算是失误，是操作的一种并发症，但是对患者心理上还是有一定影响的。

万希润教授表示，预留的纱布在子宫恢复后可以自行排出，也可以通过超声直视引导取出。山东潍坊市妇幼保健院在一份对外说明中表示：因宫腔内填塞纱布，在缝合子宫过程中出现纱布条挂在缝合线上，医院对此负相应责任。医务处负责人王彬表示，负相应责任是指对产妇后续取纱布，负有相应责任，而不是指医疗事故责任。如果患者有其他要求可以进一步向法院提出申请。

山东潍坊市妇幼保健院副院长 修霞：其实事后，如果患者觉得我们有责任也罢还是什么的，可以走任何法律程序，我们就把这个事办完。

产妇子宫内留纱布事件调查最新进展

记者了解到的消息，11月6号，也就是昨天，徐女士同意将余留在子宫内的纱布取出，目前监测体征正常。但是一方面产妇及家属之前为什么迟迟不同意将纱布取出？另一方面，医院在手术的过程中，是否还有其它的处理方式？对于徐女士这个事件，在当地最终的调查结论出来之前，我们还将持续关注事态的发展。

济宁社会新闻