对于肥胖的分型，内分泌与代谢病学科的专家有一种用颜色区分的方法：根据肥胖者的不同症状和体征，分为白、黑、黄、红四种颜色。每种颜色都有其特殊的病理变化，对应的减肥方法和治疗手段也各有不同。
白胖子针灸减肥加运动
“白胖子”是十分常见的一种单纯性肥胖。这类人群的身体质量指数(BMI)大于或等于28，但未合并代谢异常。这类人外表看起来皮肤白嫩，胖得均匀，故名“白胖子”。一般情况下，不需要特别的药物干预。
南京市名中医、南京市中医院主任中医师张钟爱介绍，这类肥胖主要由气虚、阳虚或痰湿造成，体检时一般不存在高血脂、高尿酸的情况。虽然身体的各项指标还算正常，但张钟爱提醒，如果持续发展，不加控制，“白胖子”发展到最后也会引起关节等负重、器官损伤，以及心血管负担加重所致的器官功能异常。
“白胖子”平时一定要注意多运动，如跑步、游泳、骑自行车等有氧运动，增加活动量。饮食切忌油腻，可以适当煮些薏仁红枣粥，服用后可以祛除体内的湿气。
另外，针灸减肥对于单纯性肥胖的治疗效果不错，一般一两个疗程即可见效，一个疗程为10次，一周平均做3次。针灸减肥的机理在于从调整内分泌入手，通过针灸、点穴，综合改善肥胖者的神经和内分泌功能。中医认为，脾胃功能减弱导致体虚，进而新陈代谢减慢，机体活力减弱，摄入的热量不能被消耗掉，于是堆积在体内。再加上摄入的食物大多高脂肪、高热量，肥胖就接踵而来了。针灸减肥一方面可以抑制肥胖患者亢进的食欲，减少进食量，抑制患者亢进的胃肠消化吸收机能，减少机体对能量的吸收；另一方面可以促进代谢，增加能量消耗，最终实现减肥目的。
黄胖子益气健脾化痰湿
“黄胖子”一大特征是“懒”，人总是处于倦怠、无力甚至嗜睡的状态。黄胖子由于代谢水平低、消耗少，因而导致热量和脂肪的积聚。
“黄胖子”以面黄体胖为特征，大多体型肥胖臃肿、肌肉松软、少气懒言、容易疲倦、不爱运动，给人留下“懒”的印象。从现代医学的角度来看，“黄胖子”的“懒”与其体内甲状腺素、生长激素、性激素水平偏低，基础能量代谢率低下，导致热量和脂肪积聚有关。中医认为，此类肥胖属于脾虚湿盛所致，其脾虚为本，湿盛为标。
过食肥甘厚味，或久居湿地会导致脾胃损伤，脾胃虚弱则体内水液和能量代谢紊乱，进而化湿生痰。痰湿作为重要的致病因素，会进一步加重脾胃的损伤，致人面色萎黄、倦态乏力。
益气健脾、除痰化湿是中医治疗“黄胖子”的主要原则，自我调养也应当遵循上述原则。可以根据个人的具体情况，选用运动、食疗、自我保健按摩、艾灸等中医方法助其恢复健康。
针对其体能相对较差的特点，建议每天在空气较好的公园、绿地散步或快走40～60分钟，以身体微微汗出为宜。注意防止着凉，不要过度运动。平时自觉困倦比较明显、痰湿较重的人，可食茯苓陈皮粥(茯苓12克，陈皮9克，大米50克，茯苓、陈皮洗去浮土，与同煮成粥)。气短乏力、容易疲劳、气虚明显的人，可食黄芪山药粥(生黄芪9克，鲜山药30～50克，大米50克，熬粥食用)，每周1～2次。平时自我保健按摩可选取足三里、中脘、丰隆、天枢等穴位，以指揉压、按摩，每天一次或隔日一次，亦可温灸或隔姜灸关元、足三里、中脘等穴，具有温阳健脾、理气化痰的功效。
黑胖子关注血糖调肾虚
“黑胖子”是指患者的颈部、腋下、腹股沟、肛周、脐窝等部位出现色素沉着和角化，局部好像沉积着一层污物。黑胖子的病情最为复杂，若不及时干预，日后极有可能加入糖尿病的队列。因此，应一并检测空腹血糖、糖耐量、C肽、糖化血红蛋白等指标。
“黑胖子”以肤色黯黑、体形肥胖为特征。该类人群需关注血糖、血脂等问题，定期检查相关指标。中医认为，“黑胖子”属于肾虚血瘀所致，肾虚为本，血瘀为标，治疗当以活血补肾为原则。“黑胖子”的情况往往比较复杂，病情相对较严重，仅仅关注体重和腰围是不够的，还应注重临床治疗与调养相结合。
鉴于存在肾虚的问题，患者应该节房事。积极运动是保健的重要方法之一，推荐五禽戏、八段锦、太极拳等中医传统导引法。还要注意合理膳食，例如平时自觉腰酸乏力比较明显，属于肾虚的患者可食山药莲子粥(鲜山药30～50克，莲子15克，大米50克，小火慢煮成粥)。舌质暗或有瘀斑，属于肾虚兼有血瘀的，可食丹参枸杞粥(丹参6克，枸杞9克，大米50克，当归、枸杞洗去浮土，与大米同煮成粥)，每周服用1～2次。自我按摩保健可选取足三里、关元、命门、三阴交、血海等穴位，以指揉压、按摩为主，每天一次或隔日一次；亦可温灸或隔姜灸关元、足三里、命门等穴，具有补肾健脾、活血化瘀的功效。
红胖子化瘀降压少发火
“红胖子”的特征为脾气急躁，一激动就容易出现面部甚至全身皮肤潮红并伴有出汗。除了皮肤红，这类肥胖者往往血压也亮起红灯。
“红胖子”的特点是远远看去，皮肤偏红色或紫暗。这类肥胖者大多脾气急躁，血压偏高，甚至全面出现“三高”问题。从中医的角度来看，“红胖子”多见于久卧、久坐、缺乏运动者，还有进食油脂食物较多、饮水较少以及年龄偏大和精神长期处于紧张状态的人群。
在中医看来，“红胖子”属于瘀血阻滞型肥胖，其主要问题是气血运行不畅、代谢减缓，废物不能及时排出体外所致，常伴随两胁胀满、胃脘满闷、烦躁易怒、口干舌燥、头晕目眩、失眠多梦等症状，女性会出现月经不调、痛经或闭经。由于瘀血阻滞，这类人还会出现固定部位的疼痛，如头痛、小腹痛等。针对其体质特点，活血化瘀、增强机体代谢是“红胖子”减肥成功的根本。
“红胖子”要注意预防高血压等并发症，调整情绪，少发火，以免血压急剧上升。平时适当吃些白萝卜，有助于清火降燥。常食黑木耳能够活血化瘀，有助消退皮肤的“红色”。日常可饮山楂枸杞茶(山楂切片15克、枸杞子10克、决明子15克，加水用文火熬煮15分钟即可)，具有活血化瘀、养肝益肾、降脂减肥的功效。平时可以自我按摩三阴交、足三里、血海等有助活血化瘀的穴位，每天按摩20分钟，以局部酸胀感为宜。
济宁健康