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预防：选择合适的牙刷以及掌握正确的刷牙方法

本报讯（记者涂端玉通讯员梁剑芳）梁先生总感觉最近张嘴吸气的时候牙齿会隐隐作痛，早上刷牙时冷水刺激更为明显。由于总觉得不自在，前两天梁先生好好照了回镜子，赫然发现上颌牙根部被“挖”了一道2～3毫米深的沟，用手指触碰感觉边缘非常锐利。梁先生吓了一跳，赶紧去找医生咨询。中山大学附属口腔医院牙体牙髓科蔡华雄副教授看了后指出，这属于常见的牙颈部楔状缺损，主要是刷牙方法不正确所致。

刷牙不正确

牙齿易缺损

刷牙也能刷出毛病？面对梁先生的疑惑，蔡教授给出了肯定的答复。“口腔不清洁容易患龋，所以现在广大市民都很注意早晚刷牙。”但实际上，刷牙不正确同样可以导致牙齿的损坏，最典型的就是牙颈部的楔状缺损。

蔡教授表示，牙颈部楔状缺损通常由两个斜面相交构成，因像我们日常所用的楔子而得名，其往往缺损边缘整齐、表面坚硬而光滑，病因则与横刷牙的机械摩擦和酸的脱矿化作用有关。“牙齿颈部组织结构比较薄弱，如果长期采用拉锯式横刷牙的方式，很容易被磨损，加上龈沟内渗出物的酸性腐蚀作用，日久天长可能形成一种楔形的缺损。”

专家介绍，随着年龄的增长，口腔在生理功能和解剖形态方面会发生退行性改变，牙龈萎缩导致牙颈部暴露，此时横刷牙更易摩擦牙颈部，所以中老年人形成楔状缺损的机会更多。

牙列拐角处的牙

最易受损

“从临床上来看，牙颈部楔状缺损最易发生在上下颌的前磨牙、尖牙、侧切牙上。”蔡教授说，这些牙处于牙列的拐角处，在刷牙时受到的力也最大。“用右手刷牙的人，右侧牙的楔状缺损会比左侧严重，反之也是。”蔡教授表示。

据了解，楔状缺损形成之后，早期主要表现为牙本质过敏，如喝冷水、吸凉风时牙齿感觉酸疼，吃甜或辣味食物疼痛等。继续深入侵袭到牙髓时，会引发牙髓炎导致牙齿坏死。发展到晚期，缺损较深时，也会导致牙齿折断，所以它也被认为是老年人缺牙的原因之一。

预防

合适的牙刷＋正确刷牙

如何预防牙齿楔状缺损？选择合适的牙刷以及掌握正确的刷牙方法缺一不可。“牙刷的刷毛不要太硬，要采用上下运动的竖刷法，避免使用拉锯式的横刷法。如果缺损已经形成，必须尽快修补，这样不仅可以阻止缺损继续发展，还能解除酸冷刺激导致的疼痛。”

专家表示，如果久拖不治，缺损发展侵入牙髓引起牙髓炎或根尖周炎，到时必须采取根管治疗，一旦牙齿横折后还需在根管治疗后进行义齿修复，无论是治疗时间还是费用都会大大增加，而且效果也会大打折扣。

（来源：广州日报）( 济宁新闻网